55歲杜先生下樓梯滑倒，送急診後，醫師判斷左髖部骨頭有骨裂，會痛是正常的，有可能會自行癒合，因此患者不以為意，卻又持續疼痛，痛逾１個月轉診後，骨科醫師發現，患者的髖部左股骨大轉子已經位移骨折４公分，經手術後才好轉。醫師提醒，骨裂後續極可能位移骨折，疼痛超過２周一定要持續追蹤！ 

「髖部骨裂」自然癒合機率小 肩膀或胸部癒合機率大

衛福部彰化醫院骨科醫師洪宗賢表示，杜先生可能原本只是骨裂，但在生活中，髖部位不太可能不去動到，才擴大傷勢為左股骨大轉子位移了４公分，不得不進行復位手術；若不進行復位，未來會變成慢性疼痛，髖骨沒力，走路會極不舒服。 

洪宗賢醫師強調，骨裂也稱線性骨折，可能會自然癒合，但更大的可能是惡化成位移骨折，也就是說，骨頭裂縫被拉開，骨頭移動了。從臨床上來看，走動會牽扯到的髖部，從骨裂變成位移骨折的機率大，自然癒合的機率小，相較之下，若是肩膀或胸部肋骨等處的骨裂，活動時比較不會拉扯到，自然癒合的機率就比較大。 

老人髖部骨折 死亡率超過癌症

就骨裂診斷而言，洪宗賢醫師說，這是一連串的觀察，骨裂病人若疼痛超過２周，可能已經位移骨折，一定要做追蹤，才能快速處置。 

洪醫師提醒，上了年紀的老年人，反應變慢，若再加上骨質疏鬆，跌倒便可能造成重大的髖部傷害，即使只是裂傷，也容易轉成位移骨折，病人若因為疼痛無法行走只能臥床，免疫力變差，會產生許多併發症，根據統計，１年死亡率約３成，嚴重性超越大部分癌症，造成高罹病率和死亡率，因此，髖部骨折必須接受手術治療，其目的即是減少因臥床而產生的併發症，及早恢復日常生活功能。

朱育嫻 報導

資料來源﹕https://health.tvbs.com.tw/medical/319925