認識躁鬱症

躁鬱症又稱雙向情緒障礙症，是以情緒障礙為主的精神疾病，情緒很高昂時稱為躁的狀態，情緒很低落時稱為鬱的狀態。

躁症

所謂「躁態」或「躁期」是指情緒上呈現情緒高昂或易怒的狀態，將近一整天都呈現此種狀態至少連續 1 週之久，可分別由情緒、思考、態度、動作、講話、行為及身體狀態來看：

情緒：自覺高興、興奮、輕鬆、愉快，常常沒有原因便樂不可支，偶爾會很暴躁、發脾氣。

思考：自尊膨脹或誇大。自以為有超人的能力、偉大的計劃、財富、地位，自誇為明星或上帝。思緒飛躍或主觀感受想法洶湧不止。

態度：愛管閒事、膽大、過分自信及慷慨。

動作：整天到處走動，做事做個不停，一刻也閒不下來。睡眠需求降低（如只睡3小時就覺得休息足夠了）。

講話：一反常態，變得非常喜歡講話，滔滔不絕無法停止，甚至把嗓子都講啞了。

行為：拼命花錢、亂捐款、隨意投資、做不尋常且不理智的事。

身體狀態：本來性格害羞、內向、沉默寡言，突然變得非常熱情，熱切追求異性，有時興奮到連晚間也睡不著。

鬱症

所謂「憂鬱狀態」或「鬱期」是指情緒極度低落、憂鬱不樂的狀態，且對所有活動都失去興趣或愉悅感，至少為期 2 週以上，可分別由情緒、思考、態度、講話、動作、身體狀態來看：

情緒：整天都心情鬱悶、無精打采、悲傷愁苦的樣子。

思考：變得悲觀、消極、憂愁，甚至覺得自己犯了滔天大罪，罪該萬死，或是覺得自己得了嚴重的疾病、不治之症，因此可能出現自殺的念頭或是自殺的行為。

態度：整天明顯的對所有事物都提不起興趣，想法極度悲觀、消極，專注力明顯下降，對事情處理都猶豫不決。

講話：變得不愛講話，即使講話，講話速度會變得很緩慢或是會停頓，且聲音多半會很小聲，甚至聽不清楚講話的內容。

動作：行動緩慢，常坐著發呆，整天睡在床上不動，感覺整天都嗜睡，夜間都失眠。

身體狀態：體重明顯減輕，常有胃口不佳、便秘、性慾減退，男性陽萎、女性月經停止，覺得整天身體疲累、四肢無力。

躁鬱症的治療

藥物治療

目前許多研究指出躁鬱症的現象可能是腦內某些神經細胞間的神經傳導介質的功能失調有關，因此躁症的治療以情緒穩定劑為主，例如：鋰鹽。

若是在急性躁期，會合併抗精神病藥物來控制情緒激躁的情形；鬱症的治療則以抗鬱劑為主，且通常需要 2 ~ 3 星期，治療效果才會顯著。

非藥物治療

心理及家庭治療。

有些研究指出生活事件及心理衝突的發生，可能是引發疾病的原因之一，因此當疾病控制達到緩解時，可再配合執行心理及家庭治療，對於學習使疾病不再復發、及早發現復發的徵兆、個人適應、家庭成員照顧及經濟負擔的處理等等有其效果。

躁鬱症的病人經長期治療，在藥物的穩定控制下，約有三分之二的病人社會功能恢復得不錯，能正常的生活，約有三分之一的病人日常生活功能受到影響，但是若能早日發現，早日至精神科接受治療，對於疾病的預後將越佳。

參考資料

黃宣宜、陳瑞蘭、洪芬芳、張榮珍、李朝雄、湯美霞、江青桂、呂雀芬、陳美碧、金蓉蓉、林靜蘭、余靜雲、馬玉琴、陳淑姬、侯玟里、李姿瑩、黃一玲、吳佳珍、施燕華、…、王慈婷（2019）．最新精神科護理學（10版）．永大。

資料來源﹕中國醫藥大學附設醫院